Vragenlijst Beoordeling Bureaustoel en Werkplek

Vul onderstaande vragen zo nauwkeurig mogelijk in.
Bij twijfel mag je altijd bellen naar 0182-554704

Werkplekfoto’s en bestanden

Voor de juiste beoordeling van de werkplek heeft onze bedrijfsfysiotherapeut een aantal foto’s nodig van je werkplek en jij zelf zittend in de bureaustoel achter je werkplek in de werkhouding die je normaal aanneemt. Laat een collega de foto’s voor je nemen. Je mag net zoveel foto’s toesturen als je wilt.  Neem in iedergeval de volgende foto’s:

  • 1x foto vanaf de zijkant van de gehele werkplek met jijzelf werkend achter de computer.
  • 1x foto van bovenaf genomen van de gehele werkplek met jijzelf werkend in de werkplek.
  • Eventueel extra foto’s van details en hulpmiddelen die je ons wilt laten zien.
  • Eventueel andere documenten die je met ons wilt delen kun je ook uploaden.

Bestanden Toevoegen

Binnen 24 uur na het invullen van de vragenlijst en het uploaden van de foto’s neemt een adviseur van Hennekes contact met je op en geven wij je een gericht advies over jou werkplekinrichting en en je bureaustoel.
Met de adviseur kun je eventuele vervolgacties bespreken.

Persoonsgegevens

Voornaam

Achternaam

Organisatie

Tussenvoegsels

Geslacht

Geb. Datum

Postcode

Telefoon

Straat en huisnummer

Woonplaats

Algemeen

Wat is reden voor de aanvraag van dit werkplekonderzoek?

Met welke klachten bent je bekend?

Wat is je huidige functie?

Hoeveel uren per week werk je?

Welk percentage van deze uren besteed u aan beeldschermwerk?

Geef een korte omschrijving van de dagelijkse taken en handelingen op de werkplek?

Heb je een lees- of beeldschermbril?

Het Bureau

Wat voor type bureau heb je?

Wat is de breedte van het bureau?

Wat is de diepte van het bureau?

Wat is de huidige hoogte van het bureau?

Wat voor soort voorrand van het bureau heb je?

Welk merk en type bureaustoel heb je nu?

De Bureaustoel

Voldoet je huidige bureaustoel aan de NPR1813 norm?

Heeft je bureaustoel armleggers die je ellebogen goed ondersteunen dicht bij het lichaam?

Heeft je stoel een neksteun?

Kun je de zitting en rugpand samen achterover kantelen?

Welke hoogte heeft je rugpand?

Met welke verstelbare/oppombare delen is je bureaustoel uitgerust?

Als je goed achterin de stoel zit maakt je onderrug dan goed contact met het rugpand?

Kun je de stoelhoogte zo instellen dat je met de voeten plat aan de grond kunt zitten?

Als je voeten plat aan de grond staan, zijn de boven benen dan horizontaal?

Als je de vorige 2 stappen hebt kunnen uitvoeren, kun je dan je vingers makkelijk tussen de voorrand van de zitting en de bovenbenen schuiven?

Welke afstand zit er dan tussen de achterkant van de knie en de voorrand van de zitting?

Hulpmiddelen

Heb je een beeldschermverhoger?

Is de beeldschermhoogte in te stellen zodat de bovenste eenderde van het scherm op ooghoogte geplaatst kan worden?

Werk je veel met papieren documenten en/of ordners?

Heb je een A3 documenthouder?

Heb je werkzaamheden waar je het numeriek deel van het toetsenbord veel bij gebruikt?

Overige Opmerkingen

Bevestig nogmaals je met je e-mailadres voordat je de vragenlijst verstuurd.